Цифры не сходятся. Что не так с украинской статистикой смертности от COVID-19

Версия для печати

Совокупное число смертей до лета может составить 20 000. Всего по уровню смертности в мире Украина на 5-м месте и имеет показатель 14,40 на 1000 человек (средний в мире - 8,0). Продолжительность жизни мужчин - 67,6 лет, женщин - 77,1; в среднем - 72,5 лет. 

В среду, 18 ноября, количество смертей от COVID-19 в Украине пересекло границу в 10 000. В общем 10 112 украинцев умерло от коронавирусной болезни. По уровню смертности от коронавируса мы на 12 месте в мире. На это потребовалось восемь карантинных месяцев, пишет  УП.Життя.

"Українська Правда. Життя" решила проанализировать статистику смертности в Украине на основе показателей Государственной службы статистики и Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения. Анализируем ее по сопутствующим болезням, полу и возрасту, а также сравниваем, убивает ли коронавирус чаще, чем грипп.

На эту тему: COVID-19 в Украине: уже катастрофа

От чего умирают украинцы?

Всего по уровню смертности в мире Украина на 5-м месте и имеет показатель 14,40 на 1000 человек (средний в мире - 8,0). Продолжительность жизни мужчин - 67,6 лет, женщин - 77,1; в среднем - 72,5 лет. 

Для сравнения, в США живут в среднем 78,5 лет, в Великобритании, Франции, Италии и Германии - более 80 лет. В соседней Польше - 77,8 лет.

Чтобы узнать подробные данные о смертности в стране, "Українська Правда. Життя" отправила запросы в Министерство здравоохранения, его отдельное подразделение - Центр общественного здоровья и Государственную службу статистики.

МЗ "по принадлежности" перенаправил наш запрос в Госстат, а ЦОЗ дал данные только по COVID-19, когда статистика подходила к 9000. То есть в стране сложилась ситуация, что показатель общей смертности и его причину фиксирует только Госстат.

Служба статистики на наш запрос о свежих данных прислала только показатели 2019 года, поэтому сравниваем эти данные и то, что удалось найти в открытом доступе.  На официальном сайте последним отчетом являютсяданные за январь-август 2020 года. Всего за этот период умерло 378 315 украинцев.

Чтобы понять, как изменилась смертность украинцев за последние 8 месяцев, мы подняли статистику за прошлые годы.  Если верить официальным данным Госстата, то смертность украинцев в 2020 году даже уменьшилась.

Если проанализировать заболевания, от которых чаще всего умирают украинцы, то рост тоже не наблюдается.

Детальные данные по смертности по отдельным заболеваниями за январь-август 2018-2019 годов Госстат ранее не публиковал, поэтому они недоступны для анализа.

А данные за 2020 год следующие:

• ишемическая болезнь сердца - 177397;

• новообразования (рак) - 51817;

• цереброваскулярные болезни - 50019;

• болезни органов пищеварения - 15 259;

• грипп и пневмония - 4026;

• другие болезни органов дыхания - 3418;

• болезни нервной системы - 2837;

• алкогольная кардиомиопатия - 2380;

• туберкулез - 2052;

• xвороба, обусловленная ВИЧ - 2019;

• болезни мочеполовой системы - 1731;

• сахарный диабет - 1337; 

• отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде - 774;

• расстройства психики и поведения - 662;

• врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии - 657;

• болезни кожи и подкожной клетчатки - 341;

• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 290;

• эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 150;

• болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с привлечением иммунного механизма - 135;

• беременность, роды и послеродовой период - 24;

• симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках - 12582.

Сколько украинцев умерли от COVID-19?

Согласно отчетности Госкомстата за январь-август 2020 года, от COVID-19 в Украине умерли:

• вирус идентифицирован - 2412 человек;

• вирус неидентифицирован - 153 человека.

Эти данные, не существенно, но отличаются от статистики СНБО - на конец августа там зафиксировали 2557 смертельных случаев.

По данным на 9 ноября, которые Центр общественного здоровья МЗ предоставил "Українській правді. Життя", среди 8565 украинцев, умерших от COVID-19, сопутствующие заболевания были зафиксированы у 7140 человек.

10 000 умерших от коронавируса - это реальная цифра?

Мнения разных ученых по этому расходятся. Старший исследователь Киевской школы экономики Юрий Ганиченко отмечает, что статистика на уровне 10 000 летальных случаев вполне соответствует модели, которую предусматривали их аналитики с незначительной погрешностью на случаи смерти от COVID-19 среди непротестированных.

"Есть вопрос: все ли умершие с COVID-19 попадают в официальную статистику? Однозначного ответа на него нет. 

Мы в моделировании пока считаем, что все. Но очевидно, что по многим причинам есть какой-то процент умерших от COVID-19, которые не выявлены. Это требует новой методологии, и мы в КШЭ над этим работаем", - говорит эксперт.

Аналитики издания Financial Times еще в апреле предполагали, что количество смертей из-за инфицирования коронавирусной болезнью может на 60% превышать официальные данные.

Тогда они сравнивали показатели смертности в 14 странах в разные периоды времени.

По данным анализа FT, общее количество смертей во время пандемии в сравнении с аналогичным периодом предыдущих лет выросло на:

• 90% - Италия,

• 60% - Бельгия,

• 51% - Испания,

• 42% - Нидерланды,

• 37% - Великобритания и Уэльс,

• 34% - Франция.

Национальная академия наук Украины попыталась провести подобный анализ и создал рабочую группу по математическому моделированию проблем с распространением COVID-19.

Чтобы знать настоящую цифру умерших от коронавируса в Украине, украинские ученые сравнивают официальные данные МЗ, Госстата (средняя смертность в 2015-2019 годах), а также статистику поисковых запросов в Google на тему "нюх" (англ. Olfacion).

Именно такой метод стал опережающим индикатором официальных показателей эпидемии во многих странах мира.

По данным рабочей группы НАН Украины среднесуточная смертность от всех причин достигла отметки в 2100 случаев в отдельные дни третьей декады октября против 1600 случаев в среднем для октября за последние 5 лет.

Разницу между этими показателями в мировой прессе принято называть "избыточной смертностью".

Научный сотрудник Института механики им. С.П. Тимошенко НАН Украины, член рабочей группы моделирования проблем, связанных с пандемией Игорь Иванов разъясняет расчеты:

"В сентябре среднесуточная избыточная смертность составляла около 150 случаев против 56 случаев в ковидной статистике, а в октябре она была оценена в 300 случаев против 102 случая в ковидной статистике.

Если принять, что вся избыточная смертность в сентябре и октябре связана с новым коронавирусом, получим около 14 тыс. случаев за последние два месяца, которые вместе с 3 тыс. умерших в начале сентября дадут цифру 17 тыс. случаев, которая, вероятно, ближе к правде на 31 октября.

Если в ноябре от нового вируса умирали также по 300 человек в день (как и в первые 25 дней октября), то в сумме это будет до 22 тыс. летальных случаев к середине ноября».

Сравнительно более низкий уровень смертности в результате COVID-19 в Украине, чем, например, в Италии, в экспертной общественной организации Arc.UA, которую создала экс-руководительница МЗ Ульяна Супрун вместе с коллегами, объясняют возрастом больных.

В Италии средний возраст умерших вследствие COVID-19 - 78 лет, в Германии - 82 года (это данные за март - один из самых пиковых месяцев распространения болезни в этих странах). В Украине до этого возраста часто не доживают, средняя продолжительность жизни - 72 года.

Какого возраста были умершие с COVID-19 в Украине

По данным ЦОС, 76% умерших вследствие COVID-19 в Украине, это люди в возрасте от 60 лет. Самая высокая смертность - в диапазоне 60-69 лет (31%), чуть меньше - от 30 до 49 лет (27%). В начале апреля сообщалось, что женщины от коронавируса болеют чаще, чем мужчины. Однако, по состоянию на ноябрь, ситуация изменилась: 53% от общего количества умерших - мужчины.

Эта цифра выглядит еще масштабнее, если учитывать, что женщин в Украине на 4% больше, чем мужчин. 8 несовершеннолетних детей умерли от коронавирусной болезни, в том числе трое в возрасте до 9 лет.

От гриппа умирает столько же людей, как и от COVID-19?

Коронавирус часто сравнивают с гриппом, который имеет подобные первые симптомы. Сравнивают и летальность от него. Данные трех структур, фиксирующих официальную статистику, по этому заболеванию сильно отличаются.

По состоянию на 8 ноября, ЦОЗ сообщал, что в Украине ОРВИ заболели 164 570 человек. Однако, уточнял, что не были зарегистрированы циркуляции вирусов гриппа и не поступало сообщений о летальных случаях. Госстат за январь-август 2020 года насчитал 4026 смертей от гриппа и пневмонии в Украине. В прошлом году он зафиксировал 6294 таких случаев, данные за январь-август отдельно не объявлял.

Министерство здравоохранения статистику по гриппу считает по эпидемическим сезонами - с конца сентября по май включительно. По данным Минздрава, за сезон 2018-2019 годов им переболело 5,4 млн населения (13 смертей), а в сезоне 2019-2020 - 4,9 млн человек (71смерть).

Интересно сравнить количество летальных случаев от гриппа с другими странами:

Такая разница между Украиной США и Польшей происходит из-за того, что в Штатах статистику считают вместе с умершими от пневмонии и воспаления сердца (миокардита), которые являются распространенными осложнениями гриппа.

В Украине эти данные фиксируются отдельно. По данным Минздрава, коэффициент летальности коронавируса (число зарегистрированных смертей, деленное на зарегистрированные случаи) составляет 3-4%. Для сезонного гриппа летальность обычно значительно ниже 0,1%.

Действительно, летальность от гриппа значительно ниже, чем от коронавируса. Однако, следует учесть, что от гриппа, в отличие от коронавируса, существует вакцина.  238 тысяч человек в прошлом году было вакцинировано, что позволило хоть и не полностью, но значительно уменьшить волну заражения и снизить летальность. 

По данным ЦОС, в этом году вакцинировались уже 50143 человека.

Сколько жизней украинцев еще забереет коронавирус?

Старший исследователь Киевской школы экономики Юрий Ганиченко отмечает, что смертность - это удаленный показатель: "В Европе аналитические центры считали, что от наступления первых симптомов до смерти проходит 3 недели.

Украинская НАН считала 2 недели для наших реалий. То есть эти умершие люди были в шкале новых случаев еще 2-3 недели назад, а заболевшие сейчас могут или вылечиться, или умереть за следующие 2-3 недели".

"Это будет первая зима с коронавирусом, и никто не знает, какой онабудет, - говорит руководитель рабочей группы НАН по математическому моделированию проблем с распространением COVID-19 Игорь Бровченко.

Весной начнется вакцинация неизвестными темпами. Никто не знает, как сработает коллективный иммунитет".

Однако его коллега Игорь Иванов осторожно делится своими прогнозами на ближайшее время: "В следующие пару недель эпидемические данные, вероятно, незначительно снизятся. Это видно из последних трендов поисковой статистики.

Эту гипотезу подтверждает число летальных случаев, 7-дневное среднее которого уже перешло к снижению, но не обновляет максимум около недели. Хотя к данным о числе летальных случаев следует относиться с осторожностью.

Кроме того, странно выглядит то, что число новых больных постоянно растет. Это может быть из-за того, что фиксирование летальных случаев происходит оперативно, поэтому именно на них надо обращать внимание, когда оцениваем эпидемическую динамику. Но это выглядит маловероятным".

Худшее, что может произойти, это если избыточная смертность возрастет до 50% от всей смертности за зимние месяцы, говорит эксперт: "В этом случае число летальных случаев увеличится на 75 тыс. за указанный период".

На эту тему: Минздрав провалил тестирование на COVID-19

Юрий Ганиченко настроен более оптимистично и считает, что нет худшего сценария развития пандемии и числа умерших: "До конца месяца может умереть еще 2-3 тысячи человек, то есть на конец ноября будем иметь 12-13 тысяч. По факту декабря - высокие цифры, потому что показатель заболеваемости растет.

Похоже, что умрет еще 10 000, то есть совокупно может быть до 20 000 смертей".

—

Иллюстрации: Андрей Калистратенко, УП

София Кочмар-Тимошенко, Ольга Сытник,  опубликовано в издании  УП.Життя

На эту тему:

• Зеленський заявив, що якість лікування хворих на COVID-19 в Україні вища, ніж у Європі
• "Не паниковать" - мало. Как нам всем надо менять поведение из-за COVID-19
• 2019-nCoV: бомба планетарного масштаба
• Коронавирус Covid-19: почему надо действовать прямо сейчас
• Коронавірус COVID-19: куди звертатись і що робити - інструктаж МОЗ (ВІДЕО)
• Офіційно: Про запобігання поширенню на території України коронавірусу COVID-19 (постанова Кабміну)
• Когда появится вакцина от коронавируса?
• 13 мифов о коронавирусе. Что нужно знать, чтобы не поддаваться панике